四、一个中学生抑郁症患者的治疗个案
晓琳在小学时是老师们夸奖的好学生,她性格乖巧、听话,服从教导,做事认真负责,因而常常受到表扬,很少受到批评。她成绩优秀,爱好绘画,性格较内向,团体活动参加较少,但有几个知心好友。小学毕业后,考入一所重点中学。原来的伙伴都不在一起了,同时,重点中学里面都是学习尖子,竞争气氛比较浓,好强的晓琳发现自己学习不像小学那么出类拔萃了,学习比较吃力,也没有一个好朋友,觉得很不习惯,也不愿参加集体活动,心情一直十分沮丧。晓琳父母工作较忙,晚上回家一般已近半夜,早上很早就出门,她的生活起居由保姆照顾,因此感觉家中缺少交流,没有人理解自己。周末偶尔有时间全家人一起吃饭,饭桌上父母又会没完没了地告诫她“只有像我们那样考上名牌大学才会成功”,搅得她心烦意乱、食而无味,感到压力很大,上课时常常走神,注意力不集中,不知道老师在讲什么。晓琳的学习成绩开始下降,初一上学期期中考试成绩不理想,忙碌而粗心的父母没有追问成绩下降的原因,也没有到学校去了解情况,母亲大发雷霆,动手打她,还警告她要好好用功,不然要取消其寒假出国旅游的计划。晓琳此后情绪越来越差,整天心神不定,睡眠不好,老做噩梦,上课时注意力越发无法集中,接连几次的单元测验成绩一次比一次差,从班上的前10名,逐次退步到20名、30名甚至40名以下。老师找她谈过一次,感觉她很想改变自己,但不能坚持,情绪经常反复,心情抑郁,学习没有积极性。她早上不愿起床,要叫上好几遍才慢慢腾腾起床,母亲性情急躁,往往大喊大叫,晓琳也逐渐学会了顶撞对抗。期末考试晓琳的成绩排在46名,父母非常生气,果然取消其出国旅游的计划。